Non-Discrimination Statement

Conner-Smith Eye Center
707 West Tipton Street
Seymour, Indiana 47274
812-524-3937

Conner-Smith Eye Center complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex.

Conner-Smith Eye Center:

Provides free aids and services to people with disabilities to communicate effectively with us, such as:

using electronic devices to type communications and translate
written information in other formats (large print, audio, accessible electronic formats, other formats)
Provides free language services to people whose primary language is not English, such as:
Qualified interpreters
Information written in other languages

If you need these services, contact Anjanette Trimpe.

If you believe that Conner-Smith Eye Center has failed to provide these services or discriminated in another way on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex, you can file a grievance with:

Anjanette Trimpe, tech, 707 W Tipton St, Seymour IN 47274
Telephone: 812-524-3937, Fax: 812-524-8647, Email: csectech@yahoo.com

You can file a grievance in person or by mail, fax, or email. If you need help filing a grievance, Anjanette Trimpe, tech, is available to help you.

You can also file a civil rights complaint with the U.S. Department of Health and Human Services at:
https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf

or by mail or phone at:

U.S. Department of Health and Human Services
200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building
Washington, D.C. 20201
1-800-868-1019, 800-537-7697 (TDD)
http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html

Complaint forms are available at http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html

Declaración de no discriminación

Conner-Smith Eye Center Conner-Smith Eye Center
707 West Tipton Street 707 West Tipton Street
Seymour, Indiana 47274 Seymour, Indiana 47274
812-524-3937 812-524-3937

Conner-Smith Eye Center cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo.

Centro del ojo de Conner-Smith:

Proporciona ayudas y servicios gratuitos a las personas con discapacidad para comunicarse eficazmente con nosotros, tales como:
- Utilizando dispositivos electrónicos para escribir comunicaciones y traducir
- Información escrita en otros formatos (impresión grande, audio, formatos electrónicos accesibles, otros formatos)
Proporciona servicios gratuitos de idiomas a personas cuyo idioma principal no es el inglés, tales como:
- Intérpretes calificados
- Información escrita en otros idiomas

Si necesita estos servicios, póngase en contacto con Anjanette Trimpe.

Si usted cree que el Centro Oftalmológico Conner-Smith no ha proporcionado estos servicios o ha sido discriminado de otra manera por motivos de raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo, puede presentar una queja con:

Anjanette Trimpe, tech, 707 W Tipton St, Seymour IN 47274
Teléfono: 812-524-3937, Fax: 812-524-8647, correo electrónico: csectech@yahoo.com

Puede presentar una queja en persona o por correo, fax o correo electrónico. Si necesita ayuda para presentar una queja, Anjanette Trimpe, tech, está disponible para ayudarle.

También puede presentar una queja de derechos civiles ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos en:
https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf

O por correo o teléfono en:

Los formularios de quejas están disponibles en http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html